Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 322-06-74 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 407-24-18 (бесплатно)
Сроки выплаты по ОСАГО в 2019 году: срок обращения, рассмотрения, выплат

Сроки страховых выплат по ОСАГО при ДТП

Что делать, если страховая компаний задерживает сроки по страховым выплатам ОСАГО

Если страховщик, несмотря на своевременно выполненные владельцем автомобиля требования, не принимает в течение отведенного законом периода решение и не выплачивает пострадавшей стороне страховые средства, он рискует быть оштрафованным.

Ранее отстаивать свои интересы автовладельцу приходилось в суде. Но сегодня закон предусматривает для него возможность решить вопрос в досудебном порядке. Для этого нужно по истечению установленного законом 20-дневного срока обратиться в страховую компанию с претензией и требованием о взыскании пени за просрочку.

Чтобы понять, сколько страховщик потеряет в результате собственной беспечности, нужно умножить на 1% сумму, которая должна быть выплачена пострадавшему по полису страхования автогражданской ответственности. Страховая компания обязана принять к рассмотрению полученную претензию и дать на нее официальный ответ в течение 5 дней. Если этого не произойдет, автовладелец может смело обращаться в суд.

Сегодня водителям очень непросто избежать дорожного происшествия на загруженных трассах современных городов. Но, попав в неприятную ситуацию, не стоит паниковать. Автострахование надежно защищает интересы владельцев машин, гарантируя возмещение ущерба здоровью или имуществу пострадавшей в ДТП стороне.

Обязательное страхование автогражданской ответственности гарантирует пострадавшему получение компенсации ущерба вследствие ДТП.

Законом контролируются все вопросы по ОСАГО: от перечня страховых случаев, суммы страхового покрытия, рисков, франшизы, оформления ДТП и сроков до условий, порядка и формы осуществления выплаты страхового возмещения.

Полис ОСАГО покрывает следующие риски:

  • Имущественные — возмещается ущерб, причиненный имуществу третьих лиц (пострадавших). Это касается не только автомобилей, но и недвижимого и прочего имущества, принадлежащего физическим или юридическим лицам.
  • Жизни и здоровья — возмещаются затраты на лечение или связанные со смертью лиц, пострадавших в ДТП.

Моральный ущерб и упущенную выгоду полис ОСАГО не покрывает. Эти затраты понесет виновник ДТП согласно действующего законодательства.

Стоимость полиса обязательного автострахования зависит от ”безубыточности” автомобиля. Чем чаще водитель становится виновником ДТП, тем дороже обойдется страховка для автомобиля виновника при расчете на следующий период. Для этого разработана система повышающих стоимость полиса коэффициентов. Подобная практика дисциплинирует автовладельцев и является своеобразной профилактикой ДТП.

Как происходит расчет выплаты по страховке ОСАГО
Рисунок 1. Расчет выплаты по ОСАГО

Стоимость полисов обязательного автострахования (страховые тарифы) регулируется Банком России в соответствии с настоящим Федеральным Законом.

Сроки выплат компенсации ущерба в результате ДТП, как и суммы выплат, прописаны в Законе “Об ОСАГО”. В части 21 Статьи 12 (Порядок осуществления страхового возмещения причиненного потерпевшему вреда) Федерального Закона от 25.04.2002 года № 40 установлены следующие сроки:

  • 20 календарных дней за исключением нерабочих праздничных дней со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении — в случае, когда потерпевший согласен получить компенсацию от страховой компании на проведение ремонта поврежденного автомобиля на том СТО, куда его направляет страховая компания.
  • 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней — в случае, когда потерпевший самостоятельно организовывает проведение восстановительного ремонта поврежденного автомобиля (при условии наличия на это письменного подтверждения от страховой компании виновника) на СТО, с которым у этой страховой компании нет договора о сотрудничестве.

Стоит отметить, что в указанные сроки потерпевший должен получить от страховой компании виновника (одно из трех):

  • страховую выплату (в случае прямого возмещения убытков).
  • направление на ремонт транспортного средства с указанием станции технического обслуживания, на которой будет отремонтирован автомобиль и которой страховая компания оплатит восстановительный ремонт, а также срока ремонта (в случае страхового возмещения убытков).
  • мотивированный отказ в страховом возмещении (в случае признания события не страховым по причине нарушения участниками условий страхования или оформления ДТП).

Что касается несоблюдения сроков отказа в выплате страхового возмещения — за каждый день просрочки страховая компания выплачивает потерпевшему денежные средства в размере 0,05% от установленной законом страховой суммы по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

В таком случае вариантов проведения выплат несколько, но нужно помнить, что получение возмещения возможно только по одному из полисов. Страхование — лишь способ возместить непредвиденный ущерб, а не возможность обогатиться.

Как правило, выгоднее получать возмещение по договору страхования КАСКО и вот почему:

  1. Для автомобилей до 3-5 лет эксплуатации обычно не учитывается износ деталей при расчете размера страховой выплаты (в зависимости от условий договора).
  2. По полису ОСАГО может присутствовать франшиза, в то время как по КАСКО она будет равно нулю.
  3. Срок выплаты возмещения по договорам КАСКО обычно гораздо меньше, чем установленные Законом 30-дней для выплаты возмещения по полису ОСАГО.

Если пострадавший принимает решение воспользоваться страховкой КАСКО для возмещения причиненного ущерба, его страховая компания, осуществившая возмещение ущерба, впоследствии имеет право взыскать эту сумму со страховой компании виновника в порядке регресса. Для этого в страховых компаниях работают целые юридические департаменты.

С точки зрения виновника наличие у него обоих полисов страхования становится “палочкой-выручалочкой”. И это нетрудно объяснить. По полису ОСАГО виновник не может претендовать на возмещение ущерба, причиненного его автомобилю, поскольку по его полису ОСАГО будет возмещен ущерб пострадавшему.

Сроки страховых выплат по ОСАГО при ДТП

Если у виновника нет страховки КАСКО, затраты по возмещению ущерба, нанесенного его автомобилю, ложаться на его же плечи. Если КАСКО есть, виновник получит возмещение в своей страховой компании согласно договора. В таком случае регрессных взаимозачетов между страховыми компаниями виновника и пострадавшего не будет.

В таком случае страховая компания возместит ущерб пострадавшему в пределах максимальной страховой суммы по полису ОСАГО (400 тыс. руб. по ущербу имуществу и 500 тыс. руб. по ущербу жизни/здоровью третьих лиц). Недостающая сумма компенсации, превышающая размер установленной законом страховой выплаты, будет взыскана с виновника ДТП.

Процедура эта, как правило, сложная и  длительная.

Порядок действий при совершении ДТП у водителей следующий:

  1. Сроки страховых выплат по ОСАГО при ДТППосле столкновения следует остановить свое авто, заглушить мотор и сразу же включить аварийные сигналы. В том случае, если на вашем авто или на автомобиле второго участника ДТП имеются следы возгорания, следует незамедлительно попытаться их затушить, в том случае, если сделать это не представляется возможным следует отойти от горящего авто на безопасное для себя расстояние.
  2. Далее следует установить на дорожном полотне знак предупреждающий других водителей об аварийной остановке (в условиях города не менее чем за 15 метров от авто, за городом не менее чем в 30 метрах от своего автомобиля).
  3. Также следует убедиться, что в аварии пострадали только автомобили и не был причине вред людям. Если в ДТП повреждения получили люди (пассажиры, пешеходы или второй участник ДТП) необходимо как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи, а также по возможности оказать первую медицинскую помощь: вытащить пострадавшего из автомобиля, остановить кровотечения и т.д.

    В том случае, если аварийная ситуация произошла вне населенного пункта необходимо доставить потерпевших в больницу на попутке или, если это возможно на своей машине.

  4. Также следует позвонить в ГИБДД и сообщить сотрудникам автоинспекции о произошедшей аварии, чтобы сориентировать сотрудником ГИБДД используйте информацию расположенную на рядом стоящих объектах. До приезда сотрудников автоинспекции постарайтесь не убирать свой автомобиль и оставьте его в том положении, в котором он находился в момент ДТП, а также не нужно перемещать предметы, которые могут оказаться на проезжей части.
  5. Поищите очевидцев аварии и запишите их контактные данные, фамилии, адреса, телефоны.
  6. Постарайтесь запечатлеть с различных ракурсов само место происшествия на фото или видео камеру.
  7. Не следует до приезда сотрудников ГИБДД вести какие-либо разборки со вторым участником аварии, не передавайте ему свою документацию и ни в коем случае не употребляйте алкоголя. Постарайтесь остаться спокойным и отойдите от проезжей части на безопасное расстояние (а что делать, если виновник ДТП скрылся с места происшествия и как в этом случае получить денежную выплату?)
  8. В том случае, если участники происшествия не имеют разногласий относительно ущерба и виновности одного из водителей, а также, если в ДТП был причинен ущерб только автомобилям, а люди не пострадали, то можно обойтись без вызова сотрудников ГИБДД и составить Европротокол (такое оформление ДТП допускается действующим законодательством).

    ВАЖНО: Учтите, что в данном случае ущерб не должен превышать 50 000 рублей.

  9. Если на место аварии были вызваны сотрудники ГИБДД, то после того как они составят протокол и осмотрят место ДТП, можно убрать свои авто с проезжей части.

Какие документы подавать в страховую компанию

Юридическая неграмотность большинства водителей представляет собой довольно эффективный инструмент в руках СК. Дело в том, что далеко не каждый автолюбитель примется за практические действия, к примеру, на 21 день с момента подачи заявления о возмещении. Срок выплаты страхового возмещения по закону для этого и установлен, чтобы страховые компании не могли затягивать с этим на долгие месяцы.

Но если автолюбитель обратиться в компетентные органы вовремя, то помимо судебных санкций, СК может попасть также и в опалу к главному контролирующему органу – Банку России. Естественно, что из-за нескольких судебных процессов ничего кардинально серьезного с СК не случится, но если это перерастает в систему, то в перспективе она может быть внесена в черный список с последующим отзывом лицензии. Подобная мера позволяет вести контроль рынка и исключает возможность присутствия на нем неблагонадежных игроков.

Выплаты страховой компании ДТП сроки не могут быть изменены ни одной из сторон самостоятельно, ни путем совместного решения. Есть диспозиции закона, которые обязательны для всех. Если сроки вышли, а СК просит «еще немного подождать», то нужно сразу приниматься за кардинальные меры, а не ждать, пока в компании надумают выплачивать вам положенное возмещение.

Предлагаем ознакомиться:  Срок установленный нк рф для проверки камеральной налоговой проверки составляет

Штрафы и неустойки

Нарушение срока страховой выплаты по ОСАГО несет для компании довольно серьезные финансовые затраты. В соответствии с пунктом 21 ст. 12-ой ФЗ «Об ОСАГО» на досудебной стадии предусмотрены два вида санкций:

  • если СК никак не реагирует на обращение автолюбителя, то в таком случае за каждый день будет насчитываться неустойка в размере 0,05% от максимально возможной суммы (т.е. от 400 тыс. рублей)
  • если заявление принято, и выплата одобрена, то с 21 дня с момента подачи обращения в отношении страховой компании будут применяться санкции в размере 1% от суммы возмещения по акту осмотра (пеня будет насчитываться вплоть до подачи иска в суд, в котором будет фигурировать уже конечная сумма)

Другие санкции

Но и это далеко не все. На правоотношения между СК и водителем, помимо профильного закона распространяются так же и императивные положения о защите прав потребителей. Получается, что в силу ст. 13 указанного нами закона, в случае принятия судом стороны автолюбителя, страховая должна будет ему выплатить еще и 50% от всей стоимости иска. Т.е.

Сроки страховых выплат по ОСАГО при ДТП

Срок выплаты по исполнительному листу страховой компании указывается непосредственно в этом самом листе. Но обычно суд постановляет исполнение решения незамедлительно – т.е. начиная с первого дня. Как правило, в таком случае много зависит от действий судебного пристава-исполнителя (СПИ) и от величины СК. Крупные СК выплачивают возмещение сразу, в течение 2-3 дней. Более мелкие фирмы – в течение 10 дней.

Сроки выплат по ОСАГО при ДТП 2019 после судебного решения контролируются непосредственно СПИ. Водителю просто необходимо представить исполнителю свои банковские реквизиты и дожидаться исполнения судебного решения.

Надеемся, что данный материал будет для вас полезным, и теперь вы знаете, в течение какого срока выплаты по ОСАГО должны быть произведены.

Спартак Борисович Королёв

Юрист Коллегии правовой защиты. Специализируется на ведении административных и гражданских дел, связанных с нарушением ПДД, возмещением ущерба, спорами со страховыми компаниями, обжалованием постановлений и решений ГИБДД, защитой прав потребителя.

Остались вопросы по теме Спросите у юриста

В том случае, если страховая организация не выдала потерпевшему аргументированный отказ в выплате, но и компенсацию полученного ущерба не произвела в установленный законом срок, то следует составить в ее адрес досудебную претензию.

Направить данную претензию следует по трем адресам:

  1. Руководителю страховой организации.
  2. В РСА.
  3. В ЦБ РФ.

В своей досудебной претензии потерпевший должен потребовать от СК:

  • Выплаты компенсации.
  • Оплаты неустойки за каждый день просрочки платежа.

ВНИМАНИЕ: Все письма потерпевшему следует отправлять по почте, заказным письмо с уведомлением о вручении.

Таким образом вы покажете СК, что настроены серьезно, помимо этого документы с почты могут понадобиться вам, если дело будет передано в суд. После отправки писем, следует дождаться уведомления с Почты РФ о том, что ваши письма были доставлены по указанным вами адресам. В том случае, если после получения вашего письма с претензией СК ни как не отреагировала в течение 10 дней, то единственное, что остается потерпевшему в данной ситуации это подача искового заявления в суд.

Комплект документов, требующийся для выплаты страхового возмещения, предусмотрен пунктом 3.10 Главы 3 Правил ОСАГО. Список выглядит так:

  1. Копия паспорта или другого удостоверения личности;
  2. Нотариальная доверенность с разрешением получать страховое возмещение (в том случае, если выплату получает не собственник автомобиля);
  3. Реквизиты счета куда будет перечислена выплата;
  4. Документы из ГАИ (справка №154, протокол и проставление либо определение по административному делу);
  5. Извещение о ДТП;

Все эти бумаги за исключением документов из ГАИ (если ДТП оформлялось без их участия) обязательно нужно подготовить перед подачей заявления на выплату страхового возмещения. Иначе страховщик может приостановить производство выплаты или вовсе не принять заявление без полного пакета.

В случае нарушения срока рассмотрения заявления автовладельца страховая компания выплачивает ему неустойку в размере 1% от страховой выплаты за все дни задержки. Для того чтобы получить пени достаточно направить в страховую компанию заявление со своим требованием, написанное в свободной форме. К заявлению нужно приложить банковские реквизиты, других документов страховщик требовать не вправе.

Итак, как выяснилось, получение выплаты страхового возмещения задача тривиальная. Достаточно передать страховщику пакет нужных бумаг, в течение пяти рабочих дней предъявить машину на осмотр и ожидать выплату в течение 20 дней. Соблюдая этот порядок действий, вам не придется обращаться в страховую компанию несколько раз или подавать заявление дважды, а выплата не заставит себя долго ждать.

  • в центральный офис страховщика на имя генерального директора;
  • в Российский союз автостраховщиков;
  • региональное представительство Центрально банка РФ. 

В письменной претензии необходимо изложить свои требования, а именно: 

  • выплаты положенной компенсации;
  • выплаты неустойки в размере 1/75 от ставки рефинансирования за каждый день просрочки.

Каждое из писем, необходимо направлять посредством почтовой связи или курьерской службой с обязательным уведомлением и описью всех приложенных документов. 

Это не только покажет, что ваши намерения взыскать деньги серьезны, но и вашу юридическую грамотность. Также это будет свидетельством того, что досудебная претензия вообще направлялась, а это обязательное условие для судебного разбирательства.

После получения уведомлений о доставке корреспонденции необходимо дождаться ответа от страховщика. Если же ответа нет, то единственный совет – больше никогда не заключать договор с этой недобросовестной страховой компанией. Но перед этим необходимо обратиться в суд, что бы взыскать свои деньги, ведь добровольно возмещать ущерб страховая явно не будет.

С 1 апреля 2015 года лимиты страховых сумм по полисам автострахования увеличились и на данный момент составляют:

  • по ущербу, причиненному жизни или здоровью каждого потерпевшего — 500 тысяч рублей.
  • по ущербу причиненного имуществу каждого потерпевшего — 400 тысяч рублей.

Стоит отметить, что обращаться в страховую компанию необходимо как пострадавшему в ДТП (для заявления намерений на получение страхового возмещения), так и виновнику. В случае, если виновник не обратился в страховую с извещением, страховая компания по Закону будет иметь право взыскать с виновника  сумму выплаченного пострадавшему страхового возмещения в порядке регресса.

В течение 3 дней с момента ДТП виновник должен обратиться в страховую компанию для подачи извещения.

Виновник ДТП подает следующие документы:

  1. Справку из ГИБДД о дорожно-транспортном происшествии.
  2. Протокол административного нарушения (копия).
  3. Постановление или отказ в возбуждении дела об административном нарушении, при условии, что они были получены в дорожной полиции.

Сроки страховых выплат по ОСАГО при ДТП

В свою очередь пострадавший в ДТП подает в страховую компанию виновника следующие документы:

  1. Заявление о выплате возмещения.
  2. Документы на автомобиль в копии: СТС, ПТС, полис ОСАГО, доверенность, если заявитель представляет интересы владельца машины.
  3. Паспорт (копия).
  4. Подтверждение вызова на осмотр (копия телеграммы, факса).
  5. Акт об оценке причинённого ущерба.
  6. Документы, подтверждающие расходы, понесенные заявителем после ДТП (почтовые расходы, расходы на проведение дополнительных экспертиз и т.д.).

Страховая компания назначает экспертизу повреждений, которую проводит сертифицированный эксперт-оценщик. На основании этой оценки составляется калькуляция ущерба. Согласно Закона Об ОСАГО в течение 90 дней с момента подачи сторонами всех необходимых документов страховая компания обязана произвести выплату страхового возмещения пострадавшему.

Какой порядок действий в случае ДТП

В зависимости от обстоятельств ДТП есть два способа оформить происшествие:

  1. упрощенный порядок — заполнением Европротокола (в таком случае вызывать сотрудников ГИБДД не нужно).
  2. стандартный порядок — с вызовом сотрудников ГИБДД.

Рассмотрим оба случая.

Оформить на месте Европротокол и не вызывать сотрудников ГИБДД можно:

  • Если в аварии нет пострадавших.
  • В ДТП участвуют только 2 транспортных средства.
  • У обоих водителей есть действующие полисы ОСАГО (или “Зеленая карта”).
  • Участники ДТП пришли к согласию касательно обстоятельств аварии (один из двоих должен признать себя виновным в ДТП).
  • Сумма причиненного ущерба не превысит 25 тыс. рублей.

Непосредственно на месте аварии самими участниками заполняется Европротокол. Дополнительно необходимо сделать фото- или видеофиксацию места ДТП, сфотографировать повреждения, нарисовать общий план места происшествия, взять реквизиты полисов страхования, обменяться контактами. По возможности взять контакты свидетелей ДТП.

После заполнения Европротокола участники аварии могут разъехаться. В установленный Законом срок необходимо обратиться с Европротоколом в страховую компанию виновника и оформить извещение о страховом событии.

Рисунок 2. Общение с сотрудниками ГИБДД

В случае, если не соблюдаются все необходимые условия для оформления ДТП с помощью Европротокола или невозможно установить даже примерный размер ущерба, необходимо сразу вызывать сотрудников ГИБДД,

На месте ДТП сотрудники ГИБДД составляют протокол административного нарушения. Также необходимо получить справку о ДТП из ГИБДД. Особое внимание нужно уделить точности и полноте описания обстоятельств ДТП и повреждений, зафиксированных сотрудниками компетентных органов.

Компенсация при аварии с пострадавшими

Система страхования предусматривает размер страховой выплаты по ОСАГО,  если причинен вред жизни и (или) здоровью, до 500 000 рублей.

Что наверняка бы помогло человеку в тяжелой ситуации и быстро поставило его на ноги при должном профессионализме докторов, однако в данном случае также имеются некоторые нюансы.

При получении травмы, ее рассматривают по критериям, фиксируя степень тяжести предоставляющие возможности дать корректную оценку по возмещению.

Так, внутреннее кровотечение человека до объемного соотношения 1000 мл. обойдется в 7% (приблизительно 35 000 р.), а при потере  – 10% (около 50 000 р.).

Сумма страховых выплат по ОСАГО не всегда осуществляется в максимальных размерах, однако, находясь в данной ситуации любая помощь будет неоценимым глотком свежего воздуха, чтобы встать на ноги и справиться с возникшими новыми трудностями.

Предлагаем ознакомиться:  Как открть пивной бизнес

Освобождение страховщика от выплаты. Судебная практика

Вопрос актуален и в настоящий момент и обусловлено это тем, что, несмотря на свою значимость, ни законодательство, ни судебная практика не дают однозначного ответа к его разрешению.

Арбитражные суды в своей практике, выносят противоречивые решения, относительно оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения и страховой суммы и в разрешение спорных ситуаций следу.ют двумя путями.

Первый заключается в том, что основания освобождения страховщика от от выплаты страхового возмещения и страховой суммы установлены Гражданским кодексом Российской Федерации, и внесение в договор страхования дополнительных оснований освобождения страховщика ничтожно.

Сроки страховых выплат по ОСАГО при ДТП

Согласно п. 1 ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения, т.е. стороны не вправе заключать договор на условиях, противоречащих закону.

Правила страхования являются неотъемлемой частью договора страхования и не должны содержать положения, противоречащие гражданскому законодательству и ухудшающие положения страхователя по сравнению с установленным законом.

Основания освобождения (отказа) страховщика от выплаты страхового возмещения и страховой суммы предусмотрены ст. 961-964 ГК РФ.

Идя по втором пути, суды исходят из того факта, что внесение в договор страхования, дополнительных оснований освобождения страховщика от страховой выплаты не противоречит ГК РФ и тем самым соблюдается принцип свободы договора.

На основании п. 4 ст. 421 ГК РФ условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, если содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами.

Так, положения п. 1 ст. 964 ГК РФ допускают возможность внесения сторонами в договор страхования других оснований освобождения страховщика от обязанности по выплате страхового возмещения и страховой суммы.

Ст. 943 ГК РФ установлено, что условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых страховщиком.

Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему.

В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

Конституционный Суд Российской Федерации в определениях от 15 июля 2008 г. N 562-О-О и от 20 ноября 2008 г. N 1006-О-О указал, что соответствии с п. 1 ст. 964 ГК РФ, если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие воздействия:

  • ядерного взрыва,
  • радиации или радиоактивного заражения,
  • военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий,
  • гражданской войны,
  • народных волнений всякого рода или забастовок.

Данная норма, предоставляя сторонам возможность в договорном порядке самостоятельно определить дополнительные основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, направлена на реализацию гражданско-правового принципа свободы договора.

Ограничение свободы договора при установлении оснований освобождения страховщика от обязанности по выплате страхового возмещения и страховой суммы возможно лишь в случае, если оно продиктовано конституционно значимыми целями (ч. 3 ст. 55 Конституции Российской Федерации) и относится к исключительной компетенции законодателя.

Президиум Высшего Арбитражного суда Российской Федерации в Постановлении от 23 июня 2009 г. N 4561/08 указал следующее:«…статьи 961, 963, 964 Гражданского кодекса Российской Федерации называют обстоятельства, которые при наступившем страховом случае позволяют страховщику отказать в страховой выплате либо освобождают его от страховой выплаты.

По общему правилу эти обстоятельства носят чрезвычайный характер или зависят от действий страхователя, способствовавших наступлению страхового случая.

Диспозитивность формулировки статьи 964 Кодекса, непосредственно посвященной основаниям освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, позволяет сделать вывод, что такие основания сторонами в договоре могут быть предусмотрены.

Исходя из принципа свободы волеизъявления при заключении договора, это означает право сторон на установление в договоре иных, кроме предусмотренных законом оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения…».

Из вышесказанного следует, что Высший Арбитражный Суд Российской Федерации высказался в пользу второго пути.

В вышеуказанном Постановлении Высший Арбитражный Суд Российской федерации установил критерии, по которым обстоятельства, являющиеся в силу закона или договора основанием для отказа от выплаты страхового возмещения и освобождения от страховой выплаты (ст. 961-964 ГК РФ), признаются влияющими на существо судебных актов по конкретному страховому случаю.

Из чего следует вывод, что предусмотренные договором основания освобождения (отказа) страховщика от страховой выплаты не действуют, безусловно, а признаются влияющими лишь тогда, когда данные обстоятельства способствовали наступлению страхового случая и непосредственно с ним связаны.

«В данном случае суд кассационной инстанции обоснованно не признал наличие в автомобиле регистрационных документов обстоятельством, освобождающим страховое общество от выплаты страхового возмещения, поскольку наступление страхового случая не связано с нахождением в автомобиле документов и оставление их страхователем не способствовало совершению посторонними лицами кражи автомобиля».

Высший Арбитражный Суд Российской Федерации принимая данное постановления защищает интересы страхователя, ограничивая действие договорных оснований освобождения страховщика от страховой выплаты.

Это закономерное решение, поскольку не должно допускаться освобождение страховщика от обязанности выплатить страховое возмещение по формальным основаниям, не имеющим к страховому случаю никакого отношения.

Установление критериев, которыми ограничиваются данные основания, не может не порождать вопросов, относительно их природы и юридической силы, ввиду отсутствия упоминания о них в законе.

Размеры неустойки за просрочку

В законодательство, а именно в статью 935 «Обязательное страхование» ГК РФ от 25.04.2002, были внесены изменения еще с 2014 года, когда сумма страхования повысилась:

  • до 500 000 р. если человеку нанесен вред жизни и(или) здоровью;
  • и до 400 000 р. за материальный ущерб, нанесенный автомобилю.

При этом закон подчеркивает, что выплата должна происходить вне зависимости от количества страховых случаев, приходящихся на договор между клиентом и компанией. Последняя берет полную ответственность за компенсацию потерпевшему.

Несмотря на довольно крупную денежную компенсацию, следует понимать, что она не является минимальной, поскольку в большинстве случаев рассматривается не только фактическое состояние машины после произошедшей аварии, но и ряд иных нюансов — рыночная стоимость авто, износ и пр. – влияющая на конечный результат, снижая цифры.

Незнающие люди не всегда понимают, почему рассчитывая на одну сумму получили не ту. Тонкое изучение законодательства, условий договора со страховой компанией и грамотно заданные вопросы ее специалистам – помогают заранее узнать о размере возмещения до возникновения конфликтных ситуации.

Согласно статье 21 п.3 ФЗ No-40: В том случае, если страховая организация не соблюдает установленные законодательством сроки направления потерпевшему отказа в выплате компенсации, то за каждый день просрочки потерпевший имеет право взыскать с страховой штраф за просрочку в размере 0.05 % от установленной ФЗ No-40 страховой суммы по каждому потерпевшему и виду причиненного ему ущерба.

Как нам уже известно максимально возможные выплаты в части ущерба причиненного здоровью и жизни составляет 500 тыс.руб., если ущерб был причинен имуществу, то в таком случае максимально возможная сумма компенсации равна 400 тыс.руб. Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что в случае нарушения СК сроков выплаты компенсации неустойка за каждый день просрочки будет для любого потерпевшего одинаковой.

То сеть: 500000Х0.05%=250 рублей, если вред был нанесен жизни и здоровью и 400000Х0.05=200 рублей если ущерб нанесен имуществу потерпевшего. Для того чтобы просчитать полную сумму причитающейся вам компенсации за просрочку выплаты, нужно умножить количество дней просрочки платежа на сумму неустойки за один день.

В том случае, если потерпевший обратился в свою СК и его направили на ремонт в СТО (а по договорам заключенным после 28.04.2017 именно такую компенсацию ущерба получит водитель поврежденного авто, ведь денежные средства теперь можно получить только в исключительных случаях), то страховщик на выдачу направления имеет не 20, а уже 30 календарных дней. Согласно ст.12 п.21 ФЗ No-40 в данном случае дни просрочки следует отсчитывать уже по истечению не 20, а 30 календарных дней.

Для того чтобы страховая организация не затягивала сроки выплаты компенсации, необходимо с самого начала сдавать необходимый

перечень документов

в полном объеме в отдел страховых выплат СК. Помните, что сдавать свои документы в СК вы должны под роспись сотрудника СК и документы должны быть внесены в реестр страховой организации.

Потерпевший имеет право принести весь перечень документов сразу, либо приносить их по частям. Если документы сдаются по частям, то в реестре должны будут указать дату принятия каждого документа. Все документы подаваемые в страховую организацию следует отксерокопировать и хранить у себя, так как в СК ваши документы могут затерять и тогда придется собирать их вновь. Иногда это происходит из-за невнимательности сотрудников организации, а иногда специально для того чтобы затянуть процесс рассмотрения дела.

Больше информации о порядке действий при обращении в страховую компанию в случае ДТП вы найдете в этом материале.

Надеемся, в нашей статье вы нашли ответ на вопрос о том, в какие периоды выплачивается страховка при ДТП.

Рассчитать выплату по ОСАГО  самостоятельно представляется возможным, однако эта процедура расчеты включает множество нюансов — износ транспортного средства, местоположение, франшиза и прочие.  Для каждого вида деталей и комплектующих износ рассчитывается индивидуально, при этом расчет будет проводиться только на те запчасти, которые подлежат полной замене. На стоимость ремонтных работ влияет ваше местоположение, так как в каждом регионе свои цены на запчасти.

Для этого необходимо обратиться к статье 7 рассматриваемого нами федерального закона. После внесения изменений от 21 июля 2014 года суммы по возмещению были значительно повышены. Сейчас они представлены в следующем виде:

  • при ущербе здоровью любого участвующего в ДТП лица (в том числе и пешехода) – максимальная выплата составляет 500 тыс. рублей
  • ущерб автомобилю может быть покрыт в размере максимальных 400 тыс. рублей (напомним, что до указанных изменений данный размер составлял 120 тыс. рублей)
  • в случае смерти лица возмещение делится на две части – 475 тыс. рублей 25 тыс. рублей на погребение
Предлагаем ознакомиться:  Сколько можно ездить после окончания срока действия страховки

При расчете ущерба здоровью за отправную точку берется заключение медицинской экспертизы. Т.е. устанавливается степень вреда и далее конечная сумма будет зависеть от его тяжести: чем тяжелее степень, тем ближе будет подбираться сумма к максимально возможной.

Что касается автомобиля, то здесь схема практически та же самая. Расчет производится из следующего: степень повреждения ТС стоимость деталей на региональном рынке оплата работы специалистов расходные материалы. При этом, сроки выплаты страхового обеспечения всегда остаются неизменными и не зависят от размера этого самого обеспечения.

Сроки выплаты страхового возмещения

  • Первое от времени, которое отводиться страховой организации на рассмотрения поданного потерпевшим заявления и документов. Из установленного законодательством срока вычитаются праздничные и нерабочие дни. Получается, что майские праздники или новогодние каникулы в данный срок не входят. То есть когда вся страна празднует и отдыхает СК проводить проверку не будет. В данном случае срок выплаты будет увеличен пропорционально количеству праздничных дней.
  • Второе рассмотрение обращения потерпевшего могут приостановить по следующим причинам:

    1. Если потерпевший подал в СК не полный перечень необходимых документов.
    2. Если потерпевшим не был предоставлен его автомобиль на осмотр.
    3. Если по делу проводиться уголовное или же административное расследование.

Теперь вы знаете о том, через какое время страховая должна выплатить денежные средства.

Порядок, в соответствии с которым осуществляется выплата страховых сумм пострадавшим в ДТП, регулируется Федеральным законом «об ОСАГО» № 40-ФЗ, принятым в 2002 году. На сегодняшний день он претерпел существенные изменения, которые во многом облегчили жизнь автовладельцев, но, вместе с тем, ужесточили процедурные сроки для обеих сторон.

Федеральный закон от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»

Статья 12. Порядок осуществления страхового возмещения причиненного потерпевшему вреда

21. В течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 настоящей статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или после осмотра и (или) независимой технической экспертизы поврежденного транспортного средства выдать потерпевшему направление на ремонт транспортного средства с указанием станции технического обслуживания, на которой будет отремонтировано его транспортное средство и которой страховщик оплатит восстановительный ремонт поврежденного транспортного средства, и срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.

Согласно поправкам от 28 апреля 2017 года в Закон об ОСАГО, теперь возмещение пострадавшим в ДТП будет производиться преимущественно в виде выполнения ремонтных работ, когда страховая компания платит непосредственно на СТО, которое этот ремонт проводит. Страховые выплаты в денежной форме остались, но встречаются реже.

Получить от страховой деньги в качестве компенсации ущерба возможно, если в радиусе 50 км от места ДТП или места проживания пострадавшего нет квалифицированного автосервиса.

Если в результате ДТП пострадали не только автомобили, но и люди, обязателен вызов сотрудников ГИБДД для оформления ДТП.

Максимальный лимит страховой суммы по ущербу жизни и здоровью составляет 500 тыс. рублей на одного пострадавшего. Без ограничения по количеству пострадавших.

УщербРазмер компенсации в %Сумма выплат для участников происшествияРебенок-инвалид100500 000 рублейИнвалидность 3-й степени50250 000 рублейИнвалидность 2-й степени70350 000 рублейИнвалидность 1-й степени100500 000 рублейТаблица 1. Размеры выплат по ОСАГО для пострадавших

Если ДТП повлекло за собой смерть пострадавшего, сумма страховой выплаты составит 475 тыс. рублей родственникам 25 тыс. рублей на погребение. Если погибших несколько, компенсации выплачиваются в полном объеме за каждого погибшего.

Поэтому единственный для виновника способ отремонтировать свой автомобиль  — это предварительное страхование КАСКО. Страховка КАСКО покрывает риски, которые могут быть нанесены застрахованному автомобилю вне зависимости от виновности водителя за рулем.

В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 26.07.2017) «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» срок производства выплат не должен превышать 20 дней. Этот срок начинается в момент предоставления страховщику заявления с полным пакетом документов или последнего документа.

Именно за такое время страховщик должен рассмотреть заявление и принять решение либо о выплате компенсации или же отказе в ней. О каждом из решений заявитель должен быть уведомлен письменно.

Если же в установленный срок никакое решение не будет принято, то страховая компания обязывается уплатить неустойку в размере 1/75 части от ставки рефинансирования Центрального банка РФ от размера страховой компенсации потерпевшему.

Необходимо напомнить, что сумма неустойки определяется не размером просрочки, а лимитом суммы страхового возмещения, установленного законодателем.

Если же страховая компания приняла решение в установленный срок о выплате вам компенсации, однако ее размер вас не устраивает, вы считаете, что он значительно занижен, то необходимо обратиться к независимому эксперту для проведения оценочного исследования. Оплачивать его придется из своего кармана, но если будет установлена, что страховщик действительно уменьшил причиненный ущерб, то стоимость услуг независимого эксперта он обязан возместить.

При проведении оценочного исследования вы должны письменно уведомить о месте и времени его проведения представителя страховой компании.

Даже в случае, если на независимую экспертизу страховщик не придет, то у вас будет подтверждение, что все меры для его извещения были вами приняты. Неявка не будет уважительной причиной для отказа в проведении или переносе времени.

По статистике, чаще всего результаты исследования, которое было проведено независимым специалистом, отличаются от выводов, сделанных оценщиком страховщика в пользу лица, чье транспортное средство повреждено в дорожно-транспортном происшествии.

Сроки страховых выплат по ОСАГО при ДТП

Обычно несоответствие бывает в следующих показателях:

  • цена за нормо-час работы по восстановлению у официального дилера;
  • цена на запчасти и агрегаты (необходимо учитывать среднюю цену на рынке, а не цену производителя);
  • учитываются не все скрытые дефекты;
  • не применяется норма, закрепленная в статье 15 Гражданского кодекса РФ о возмещении утраты товарной стоимости автомобиля.

В случае, если независимый эксперт придет к выводу, что реально причиненный материальный ущерб владельцу транспортного средства превышает, тот, который согласился оплатить страховщик, то это будет основанием для обращения в суд с требованиями возмещения компенсации в полном объеме. Также к страховой компании будут применены штрафные санкции, и она обязана оплатить услуги независимого эксперта.

В случае, если компания приняла решение о выплате компенсации, но ее не хватает на полное покрытие ущерба от дорожно-транспортного происшествия (лимит суммы, установленный законодателем), то недостающую сумму можно взыскать с виновника в частном или судебном порядке.

Чья страховая компания будет возмещать ущерб? 

На основании статьи 1064 Гражданского кодекса РФ лицо, которому причинен ущерб в результате дорожно-транспортного происшествия имеет право взыскать часть компенсации со страховщика виновника аварии, а часть со своей. Это правило действует, если лимит страховых выплат, установленных законодателем не может покрыть размер причиненного ущерба.

Воспользоваться таким правом можно в только в случае, когда в дорожно-транспортном происшествии ущерб причинен только имуществу, а в аварии участвовало не более двух транспортных средств, владельцы которых имеют действующие в соответствии с требованиями законодателя договоры по ОСАГО. Это закреплено в статье 14.1 ФЗ №40 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

Для начала отметим, что срок выплаты страхового возмещения по ОСАГО при ДТП сегодня не может превышать 20 рабочих дней. Это прямо указано в пункте 21 ст. 12-ой ФЗ «Об ОСАГО». Но некоторые водители ошибочно трактуют смысл данной диспозиции т.к. в течение указанного срока страховая компания должна принять одно из решений:

  • возместить вред в денежном выражении (т.е. выдать водителю сумм соразмерную ущербу для самостоятельного ремонта)
  • предоставить возмещение в натуральном виде (т.е. СК самостоятельно ставит машину в сервис, оплачивает ремонт и возвращает ее владельцу уже в починенном состоянии)
  • отказать в возмещении (подобный отказ обязательно должен быть предоставлен только в письменном виде и с объяснением причин такового)

Срок выплаты страхового возмещения по ОСАГО 2019 не может превышать указанных рамок, но все же может разниться. Зависит это от следующих условных факторов:

  • фактические обстоятельства (по «простому» ДТП срок может составлять 5-10 дней. В таких случаях водитель предоставляет в СК все необходимые документы, проводится калькуляция конечной суммы, которая в итоге и выплачивается. По более серьезным ДТП, когда, к примеру, ТС не подлежит ремонту, срок будет составлять максимальные 20 дней)
  • политика деятельности СК (одни компании предпочитают быстро рассчитываться по своим обязательствам, другие же тянут до самого конца и возмещают ущерб в последний день)
  • отношение водителя с СК (имеется ввиду человеческий фактор. Здесь все зависит от желания/возможностей менеджера компании)

Т.е. сроки выплат по ОСАГО при ДТП фактически могут быть любыми, но только в пределах максимально возможных 20 рабочих дней.

Штрафы для автовладельцев стремительно выросли за последние годы. Но статистика показывает не лучшие результаты по  ДТП на трассах из-за алкоголя. Рассудок туманится, фокусироваться на дорожных знаках труднее, не говоря уже о трещащем по швам терпении в неподходящие моменты.

Предыдущая запись Договор имущественного страхования
Следующая запись Как найти собственника земельного участка если его нет в кадастре

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector