Страховой медицинский полис: понятие, где получить полис

Страховой полис медицинского страхования

Что такое страховой полис?

Страховой полис – документ, подтверждающий право на получение услуг или возмещение убытков, при наступлении страхового случая. Где же можно получить страховой полис? Этот документ выдается страховщиком (страховой компанией) страхователю (физическому лицу, с которым подписан договор страхования).

Страховой полис сочетает в себе три важнейших компонента:

  • подтверждает факт того, что со страховой компанией заключен договор;
  • выражает согласие страховщика, предоставить необходимые услуги при наступлении страхового случая;
  • придает договору письменную форму.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Третий же компонент, в отдельных видах страхования (страхование багажа), это единственный документ, которым можно подтвердить закрепленные между сторонами договоренности. В таких полисах помимо личной информации и основных положений, на оборотной стороне содержатся основные пункты договора.

Как получить электронный полис через интернет

  • Все граждане РФ, независимо от пола, положения в обществе и возраста;
  • Лица, признанные беженцами;
  • Граждане других государств, проживающие в РФ.

Выдачей полисов занимаются специальные страховые организации, о которых мы поговорим чуть позже.

Раньше, если человек был трудоустроен в официальном порядке, выдача полиса была задачей работодателя. Он же и выбирал страховую компанию.

Сейчас ситуация совершенно другая. Страховую медицинскую компанию человек выбирает сам.

За детей, которые не достигли совершеннолетия, полис обязательного страхования получают родители или опекуны.

Итак, проанализируем, что нужно сделать, чтобы получить полис ОМС.

Этап 1. Определяемся с компанией.

Часто выбор осуществляют исходя из простого принципа: чей офис ближе к дому, туда и обращаются. Это, конечно, не совсем правильно. В разных компаниях условия страхования могут серьезно отличаться. Поэтому обращайте внимание на опыт работы компании и возможность получения грамотных консультаций.

Этап 2. Занимаемся сбором документации.

Обязательно готовим:

  • СНИЛС;
  • Паспорт;
  • Свидетельство о рождении ребенка (если ему нет 14).

Страховой медицинский полис

Чтобы получить полисы на всю семью, каждому человеку из нее лично посещать офис не нужно. Получить полис может отец, предоставив документы членов своей семьи и письменную доверенность.

Иностранный гражданин должен подтвердить регистрацию в стране проживания. Беженцы предоставляют либо удостоверение, либо справку из ФМС.

Этап 3. Пишем заявление.

Оно оформляется на специальном бланке, который выдается в офисе страховой компании. Вы должны только заполнить бланк без ошибок и помарок.

В некоторых компаниях специалисты сами заполняют бланк, вам нужно только поставить подпись.

Этап 4. Подписание бумаг.

На этом этапе после ознакомления подписывается договор. Затем все бумаги уходят на оформление специалистам.

Этап 5. Получаем полис.

Предлагаем ознакомиться:  Ответственность за незаконную вырубку деревьев

Виды страховых полисов.

В среднем полис готовится месяц с даты подачи заявления. На этот срок вы получите временный полис. В случае необходимости он полностью заменит основной.

Когда документ будет оформлен, вам позвонит представитель страховой компании либо вы получите смс. Это значит, что в страховой компании вы можете получить свой полис и использовать его при необходимости. Ограничений по сроку действия нет.

Благодаря уровню современных технологий, вы можете стать владельцем полиса, не выходя из дома. Ничего сложного в этом нет: в специальную форму вы вводите необходимые данные, а форму отправляете в страховую компанию. Но чтобы получить полис, прийти в офис все равно придется.

Преимущества такого полиса очевидны: он не порвется, у него размер кредитной карты, помещается в кошельке.

Плюсы такого способа получения полиса состоят в том, что в МФЦ работает система электронной очереди, можно записаться на конкретное время. Специалистов здесь много, ждать, пока до вас дойдет очередь, долго не придется.

На первом этапе вам будет выдан временный полис со сроком действия 1 месяц, при втором обращении вы получите постоянный документ, а временный сдадите.

Перед посещением МФЦ не забудьте взять с собой паспорт, СНИЛС и прежний полис (если он есть).

Через МФЦ также можно:

  • Осуществить смену полиса на новый;
  • Получить дубликат (если потеряли или повредили документ);
  • Внести изменения в реквизиты (в случае смены личных данных).

Поверяем заполненные поля!

Получив на руки страховой полис, не поленитесь проверить правильность его заполнения. Обнаружившиеся неточности в будущем могут доставить страхователю немало проблем. В зависимости от типа полиса число полей, обязательных для заполнения может колебаться. Но чаще всего в нем содержится следующая информация:

  • название документа;
  • юридические данные страховщика (название организации, адрес, реквизиты);
  • объект страхования;
  • страховая сумма;
  • сумма страхового взноса, срок и порядок ее внесения;
  • дополнительные условия;
  • особо важные правила страхования;
  • данные выгодоприобретателя
  • подписи сторон.

Важно и то, что в полисе должна быть указана ссылка на действующие правила страхования, на основе который действует данный документ.

Какие услуги оказываются по полису ОМС

Список этих услуг каждый год утверждает Правительство РФ.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Мы приведем часть этого перечня для общего ознакомления:

  • Диагностические процедуры различного характера;
  • Реабилитация в стационаре;
  • Диспансеризация;
  • Помощь неотложного характера;
  • Лечение с применением высокотехнологичного оборудования;
  • Несколько видов вакцинации;
  • Госпитализация, требующая присмотра специалистов.

Также страховкой покрывается стоимость лекарственных препаратов и затраты на питание пациента.

Такие разные

Существует огромное количество разновидностей страховых полисов в зависимости от типа страхования:

  • медицинское страхование (ОМС, ДМС);
  • обязательное страхование гражданской ответственности владельцев автомобилей (ОСАГО);
  • добровольное страхование автомобилей (КАСКО);
  • страхование имущества;
  • страхование жизни;
  • страхование предпринимательского риска;
  • страхование от болезней и несчастных случаев;
  • пенсионное страхование;
  • страхование туриста.

На этом список полисов, которые существуют на рынке, не ограничивается, но наглядно показывает, что для каждого вида страхования разработан свой бланк страхового полиса. Все они отличаются между собой по следующим критериям:

  • размер;
  • дорогая бумага;
  • водяные знаки, различной степени защиты;
  • цветооформдение;
  • обязательная информация;

Такое разграничение связано с тем, что для каждого вида страхования требуется определенный набор основной  информации, которая фиксируется в страховом полисе. Каждый тип полиса имеет свои защитные знаки, подтверждающие его подлинность.

Сколько действует полис

Изначально значение имело в каком регионе данный документ был выдан. Если вы получили полис в Новосибирске, а за медпомощью обратились в Уфе, к вам как минимум отнеслись бы с настороженностью.

Предлагаем ознакомиться:  Дали ипотеку с плохой кредитной историей

Как максимум могли оказать только неотложную помощь, а в предоставлении других услуг отказать. Такие случаи известны.

Сейчас этот фактор значения не имеет. Полисы действительны на всей территории РФ.

Полисы, которые выдаются в настоящее время, ограничений по сроку действия не имеют. Те граждане, которые проживают в РФ временно, получают полис на время действия регистрации.

Полис как паспорт

Страховой полис медицинского страхования

Страховой полис можно сравнить с паспортом: чтобы получить нужную услугу достаточно предъявить полис. В ряде случаев требуется предъявление дополнительных документов, подтверждающих наступление страхового случая или требующих удостоверения личности. Но вместе с тем с собой точно не нужно иметь договора со страховой компанией, приложений к договору и другие документы, подписываемые при заключении соглашения со страховой компанией.

Здесь трудность может состоять вот в чем: заключив договор страхования, человек уже дословно может и не вспомнить правила страхования. А это влечет за собой ответственность за невыполнение взятых на себя обязательств. То есть: нужно направить уведомление о наступлении страхового случая, а куда в какие сроки и что нужно делать человек просто не помнит.

Обзор компаний, предлагающих оформить полис ОМС

  • Если вы сменили паспорт или фамилию;
  • Вы поменяли место жительства на регион, в котором действие вашей страховой компании не осуществляется;
  • Если у вас родился малыш;
  • Ваша медицинская страховая компания вас не устраивает и вы раздумываете о переходе в другую.

Для начала отметим, что граждане других государств – полноценные субъекты ОМС. Они обладают такими же правами на получение медпомощи, как и граждане РФ. Но в то же время получить бесплатный полис единого образца могут только те иностранные граждане, которые постоянно или временно проживают в нашей стране.

Если же гражданин является временно пребывающим, то:

  • Он может оформить полис добровольного страхования;
  • Получить медпомощь платно;
  • Получать в бесплатном порядке только экстренную помощь.

Полисы ОМС оформляются бесплатно, цена полиса ДМС для иностранного гражданина составит от 2 тысяч рублей.

Рассмотрим несколько популярных компаний, которые занимаются страхованием ОМС.

Ингосстрах

Универсальная компания с десятками различных страховых услуг. Офисы и филиалы есть практически в каждом городе. Компания быстро решает конфликтные ситуации и оказывает юридическую поддержку своим клиентам.

Предлагаем ознакомиться:  Как забрать остатки материнского капитала

Предлагает оформление полисов без посещения офиса. Компания входит в тройку лидеров страховых организаций в РФ.

Ресо-гарантия

Компания действует на рынке с 1991 года. У нее открыта лицензия на более чем сто страховых программ. Компания сотрудничает как с физлицами, так и с организациями.

Фирма оказывает консультационные услуги, быстро оформляет полисы, в том числе в режиме онлайн.

Росгосстрах

Крупная и всем известная компания. Предоставляет большой выбор услуг по страхованию. По статистике каждый седьмой гражданин РФ оформляет полис ОМС именно в этой компании.

На территории РФ работает более 1000 представительств этой организации.

Альфастрахование

Компания, занимающая лидирующие позиции по медицинскому страхованию и страхованию жизни. На рынке осуществляет деятельность более 20 лет.

В компании действует круглосуточная поддержка клиентов, можно оформить полис не выходя из дома. Альфастрахование является обладателем различных премий за качество обслуживания.

Предельные сроки ожидания оказания бесплатной мед.помощи.

Новый медицинский полис

Что делать, если были нарушены права на бесплатную мед.помощь?

Что делать, если потерян полис

Восстановление полиса осуществляется совершенно бесплатно. Случиться может всякое и если документ утеряли, не нужно нервничать и паниковать, соберите документы и обратитесь в свою страховую компанию. Восстанавливать документ будут в тридцатидневный срок.

Проверка полиса на подлинность

Проверить страховой полис на подлинность можно несколькими способами. Ведь все понимают, что его можно подделать, как и любой другой документ. Мотивы этого мы обсуждать не будем, так как важно только то чтобы ваш полис был подлинным.

Вариант 1. Используя интернет.

Так проводится проверка по номеру. Заходите на сайт ФОМС и в специальное поле вводите номер своего документа. Если он подлинный и занесен в реестр, вам будет выдана вся информация о нем.

Вариант 2. Визуальная оценка.

Фактура настоящего банка напоминает денежную бумагу. Также на полисе всегда есть печать страховой компании, которая его выдала.

Вариант 3. Обращаемся в страховую.

Можно прийти в офис компании и попросить документального подтверждения подлинности полиса. Все компании, которые действуют в рамках правового поля, обязаны давать своим клиентам такое подтверждение.

Полис для выезжающих за границу

В качестве условия для въезда в некоторые зарубежные страны, часто выступает оформление полиса медицинского страхования. Он в определенных ситуациях помогает избежать финансовых осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Но не стоит путать обычный полис с тем, который оформляют туристы. Его подготовка требует заблаговременного обращения. Вы можете оформить такой полис самостоятельно либо через туроператора.

Есть и другой вариант. Если вы работаете в компании, в которой действует программа ДМС, можно оформить именно такую страховку. В этом случае она вообще может обойтись бесплатно и действовать будет 12 месяцев, а не короткое время. Вам останется только узнать условия оформления и сумму покрытия.

Предыдущая запись Как восстановить документы на квартиру
Следующая запись Предоставить отпуск с последующим увольнением

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector